循環器領域における睡眠呼吸障害の診断・治療に関するガイドライン
Guidelines for Diagnosis and Treatment of Sleep Disordered Breathing in Cardiovascular Disease（JCS 2010）
Guidelines for Diagnosis and Treatment of Sleep Disordered Breathing in Cardiovascular Disease（JCS 2010）
【ダイジェスト版】
8 基礎心血管疾患を有する患者における睡眠呼吸障害スクリーニングのまとめ
（表39）
表39 基礎心血管疾患を有する患者における睡眠呼吸障害スクリーニング
クラスⅠ
◦基礎心疾患の有無にかかわらずEDSもしくは睡眠中の
窒息感やあえぎ，繰り返す覚醒，起床時の爽快感欠如，
日中の疲労感，集中力欠如のうち2つ以上を認める場
合（エビデンスレベルC）
◦すべての心不全患者（エビデンスレベルC）
◦治療抵抗性高血圧（エビデンスレベルC）
クラスⅡa
◦夜間尿，夜間呼吸困難，夜間発症の心血管イベントの
既往がある高血圧患者（エビデンスレベルC）
◦正常血圧にもかかわらず左室肥大を有する例（エビデ
ンスレベルC）
◦以下の疾患の既往がある，あるいは病態を有する患者：
脳卒中，冠動脈疾患，夜間就寝中の不整脈，大動脈解離，
マルファン症候群，病因の特定できない肺高血圧症，
腎不全（エビデンスレベルBおよびC）
クラスⅡb
◦すべての高血圧患者（エビデンスレベルC）
◦夜間就寝中以外の不整脈（エビデンスレベルC）
クラスⅢ
なし
◦基礎心疾患の有無にかかわらずEDSもしくは睡眠中の
窒息感やあえぎ，繰り返す覚醒，起床時の爽快感欠如，
日中の疲労感，集中力欠如のうち2つ以上を認める場
合（エビデンスレベルC）
◦すべての心不全患者（エビデンスレベルC）
◦治療抵抗性高血圧（エビデンスレベルC）
クラスⅡa
◦夜間尿，夜間呼吸困難，夜間発症の心血管イベントの
既往がある高血圧患者（エビデンスレベルC）
◦正常血圧にもかかわらず左室肥大を有する例（エビデ
ンスレベルC）
◦以下の疾患の既往がある，あるいは病態を有する患者：
脳卒中，冠動脈疾患，夜間就寝中の不整脈，大動脈解離，
マルファン症候群，病因の特定できない肺高血圧症，
腎不全（エビデンスレベルBおよびC）
クラスⅡb
◦すべての高血圧患者（エビデンスレベルC）
◦夜間就寝中以外の不整脈（エビデンスレベルC）
クラスⅢ
なし
